慢性萎缩性胃炎是一种常见病、多发病，慢性萎缩性胃炎的发病，多见于中老年，少数青年也有发生。本病的检出率在慢性胃炎中约占10％一30％，并主要见于以下人群，应引起重视。

一、中老年人

本病以中老年人多见．发病率随年龄的增长而增加，芬兰的一项调查结果显示：16～30岁组慢性萎缩性胃炎仅为9％，3l～65岁组高达53％。年龄每增长m岁，发病率平均递增14％；法国学者对65岁以上的一般人群进行统计，100人中有4s人患轻度胃炎，29人患重度萎缩性胃炎；西班牙Pena对许多病例进行分析后也发现，慢性萎缩性胃炎的发病率及严重程度随年龄的增长而增高，因此本病的发病与年龄趋势有密切关系：多数日本学者也认为，胃牯膜的萎缩性改变系“增龄”变化，其把慢性萎缩性胃炎在老年人群中发病率高，看作是一种“半生理现象”；我国也有报道，50岁以上的人群，中、重度病变超过半数。随着年龄的增长，消化道的结构及功能均有不同程度的退行性变，粘膜小血管扭曲、血管壁增厚和血管腔狭窄致胃粘膜营养不良，粘膜屏障功能低下，在各种致病因素影响下易发生粘膜的萎缩。

二、慢性浅表性胃炎长期不愈患者

长期的慢性浅表性胃炎可以演变为慢性萎缩性胃炎。临床上许多患者起初胃镜检查为慢性浅表性胃炎，经过一段时间后，胃镜复查则转变为萎缩性胃炎或萎缩与浅表炎症并存，均说明萎缩性胃炎与胃部的慢性炎症有关。解放军总医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20．7％)。伴有肠上皮化生或不典型增生者有癌变可能。萎缩性胃炎难于治愈，大多带病终生，极少数可发展为胃癌，有人统计患萎缩性胃炎10年的癌变率在4％一7 1％之间。国外文献报道癌变率为8．2％～10％，有人对胃癌病人作回顾性调查，发现50％以上的胃癌病例有萎缩性胃炎病史、HD感染阳性者慢性胃炎约90％是由HD感染引起，有研究者检测人群血清Hp抗体发现，lO岁以下阳性率为25％；lO一29岁为59 6％；50一69岁为63 6％；70岁以上为39．3％．青壮年的感染率最高。经口感染后，部分患者只产生一过性急性感染Hp而被机体自然清除，甚至血清Hp抗体也不升高，而多数形成慢性感染，如Hp长期持续存在，则腺体破坏逐渐发展成萎缩性胃炎，在人体感染后3～6年，36％患者可发展成萎缩性胃炎，23～27年后42％是萎缩性胃炎，但也有少数患者感染多年未发展成萎缩性胃炎，可见胃炎的发生和进展速度取决于Hp菌株的毒力、个体差异及环境3个因素的综合结果。

四、口咽部慢性炎症患者

如有慢性口腔、鼻腔、咽喉部感染灶者，因经常吞下病灶排出的细菌及炎性分泌物，刺激胃粘膜产生炎症反应，日久导致胃腺体萎缩。

五、因病需长期服用对胃有损伤药物者

六、不良饮食习惯者

嗜食辛辣、油炸之物，多量饮酒，饥饱无常等人群常比其他人群易患萎缩性胃炎。有统计资料显示萎缩性胃炎的病变严重程度与饮酒量密切相关。

七、长期I作紧张、情绪不稳者

有学者对1172例萎缩性胃炎病例从职业、性别、年龄等进行分析得出，其中干部占55.55％，工人占25 56％，农民占18.86％，学生占0.34％；本病的男女发病之比为1.8：1，另一组数据显示，在各年龄组中，男性发病率比女性均高，高龄组男性发病率为80％左右。