根据增生上皮的腺管结构、细胞形态、核形态,不典型增生分为轻、中、重三度。
轻度不典型增生
【病理变化】
①腺管密度稍增高,形态轻度不规则、排列稍紊乱。
②细胞内黏液分泌轻度减少或仍保存。
③核变长圆或杆状,深染,排列较致密,位于细胞旗底侧。
中度不典型增生
【病理变化】 介于轻度与重度不典型增生之间:
①呈灶状,境界清楚。
②腺管密集,形态大小不等,有的呈分枝状。
③细胞内分泌空泡减少。
④核增大浓染,较密集,多位于细胞基底部,排列稍显紊乱
重度不典型增生
【病理变化】
①腺管结构紊乱,形态及大小不整,"背靠背"或"共壁",表面常呈锯齿状,常达黏膜全层。
②细胞内几乎不见分泌空泡,肠型者不见杯状细胞或潘氏细胞。
③核杆状或类圆形,核/质比例增大,浓染或呈空泡状,排列紊乱。